간호사

내분비계통 (endocrine system) 요약 02

내분비계통 (endocrine system) 요약 02

3. 부갑상선(parathyroid gland=PTH)

(1) 갑상선 뒷면 4개 쌀알 크기

(2) 혈액 중 Ca 농도 높이는 작용=고칼슘호르몬

(3) PTH 감소하면(혈중 Ca 농도 감소=hypocalcemia 저칼슘혈증)

->근육경련(tetany):강직, 테타니

cf. 갑상선 절제술(thyroidectomy)시 부갑상선까지 절제되어 버리면 발생

4. 췌장(pancreas)

(1) 외분비 내분비

외분비(소화샘) – 트, 리. 아.

내분비(호르몬)기능 – 랑겔한스 섬 세포집단 100만개 -> 호르몬 분비(알파세포-글루카곤, 베타세포-인슐린)

(2) 인슐린(insulin)

  1. 혈당저하 시킴. 부족시 DM

2) 인슐린 생리작용

➀ 혈당저하

➁ 세포내 K+농도를 높힌다

➂ 당의 지방전환 촉진

➃ 단백질 합성촉진-DM일 때 단백질 분해 촉진->소변에서 N배설 증가, 단백질 부족으로 세균감염 저항력 저하

(3) DM(diabetes mellitus)

1) 3대증상: 다음다갈(polydipsia), 다뇨(polyuria), 다식(polyphagia)

2) 체중감소, 소변으로 다량의 포도당 배설, 세균감염, 신경염(합병증)

3) 분류

➀ 인슐린의존형당뇨병(IDDM)-소아당뇨, 베타세포 파괴, 오직 인슐린

➁ 인슐린비의존형당뇨병(NIDDM)-성인당뇨

(4) 글루카곤(glucagon)

➀랑겔한스섬 알파세포, 혈당상승, 인슐린에 길항작용

➁에피네프린과 같이 혈당상승, 과혈당호르몬

5. 부신(adrenal gland)

(1) 개요

신장 위에 부착, 피질(cortex=겉질), 수질(medulla=속질=크롬친화성 세포)

(2) 부신 수질 호르몬(2개)

  1. 에피네프린(epinephrine=adrenaline)

2) 노에피네프린(norepinephrine=noradrenaline):에피네프린의 전구물질

1),2)➔카테콜라민(cathecoamine)

3) 에피네프린 분비 촉진 요인:정신과 감정(분노, 공포), 통각, 혈압강하, 혈당저하

(3) 부신 피질 호르몬(3개)

1) 염류코르티코이드(mineralocorticoid=알도스테론)

➀신장 원위 세뇨관에서 Na+ 재흡수 촉진

➁심박출량 증가시킴, 혈관 저항성 증가

2) 당류코르티코이드(glucocorticoid=코티솔,코티손)

✻주요작용

➀지방과 단백질->당질(=당신생)

➁항염증 작용, 염증과 류마티스성 질환 치료

➂혈액내 포도당 수준 증가->스트레스 요인에 저항

➃프로스타글란딘(통증유발호르몬)억제->통증감소

➄스트레스에 대한 반응

3) 안드로겐

– 성호르몬, 남성의 2차 성징 발현

6. 소화관 호르몬

(1) 세크레틴

➀ 십이지장 점막에서 분비. 췌장에 작용

➁ Hco3- 이온을 많이 함유한 췌액 분비 촉진

(2) 콜레시스토키닌-판크레오지민

➀ 콜레시스토키닌:당낭수축 호르몬

➁ 판크레오시민:소화효소와 Hco3- 이온을 많이 함유한 췌액 분비 촉진

7. 호르몬 관련 물질

(1) 적혈구생성소(erythropoietin)

– 신장에서 분비, 적색골수 자극하여 적혈구 생성 촉진

(2) 레닌(renin)

– 신장에서 분비

– BP가 저하되면 안지오텐신계를 자극하여 BP올리는 호르몬

(3) 멜라토닌

– 송과체, 수면유도

(4) 프로스타글란딘

➀ 통증 유발 호르몬

➁ 염증과 근육 수축을 일으킨다 예)자궁수축->분만유도

➂ 열이 나게 한다

cf. 해열제는 프로스타글란딘 합성을 억제하는 약이다. NSAID 아스피린-해열, 항염,진통

➃ 혈관을 확장시킨다.

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